banner112

ព័ត៌មាន

ប្រភេទបំពង់ខ្យល់ដែលត្រូវបានប្រើសម្រាប់ជំងឺផ្សេងៗគ្នាគឺខុសគ្នា។ និយាយជាទូទៅម៉ាស៊ីនត្រជាក់ស្វ័យប្រវត្តិកម្មកម្រិតតែមួយត្រូវបានប្រើសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានការស្រមុក; បំពង់ខ្យល់ ST របៀបពីរកម្រិតសម្រាប់ជំងឺសួត។ ប្រសិនបើវាជាអ្នកជម្ងឺស្រមុកស្មុគស្មាញជាងនេះវាប្រហែលជាចាំបាច់ត្រូវប្រើម៉ាស៊ីនបូមទឹកប៊ីលវេល។ ប្រភេទបំពង់ខ្យល់ដែលត្រូវបានប្រើសម្រាប់ជំងឺផ្សេងៗគ្នាគឺខុសគ្នា។ មានរបៀបជាច្រើននៃ បំពង់ខ្យល់ដែលមិនរាតត្បាត។ ខាងក្រោមនេះពិពណ៌នាអំពីរបៀបនៃបំពង់ខ្យល់។ អ្នកអាចជ្រើសរើសបំពង់ខ្យល់ដែលមិនរាតត្បាតសមស្របសម្រាប់អ្នកស្របតាមស្ថានភាពផ្ទាល់ខ្លួនរបស់អ្នក។

បំពង់ខ្យល់មាន CPAP, S, T, S / T មានរបៀបដូចខាងក្រោមៈ

របៀបស៊ីអេភីអេសនៃបំពង់ខ្យល់៖ របៀបសម្ពាធខ្យល់បន្តវិជ្ជមាន

CPAP៖ របៀបនៃសម្ពាធខ្យល់វិជ្ជមានបន្ត - សម្ពាធខ្យល់វិជ្ជមានបន្តជាប់ៗគ្នាអ្នកជំងឺមានដង្ហើមដោយឯកឯងម៉ាស៊ីនដកដង្ហើមផ្តល់នូវសម្ពាធដូចគ្នានៅក្នុងដំណាក់កាលបំផុសគំនិតនិងផ្នែកខាងក្រៅដើម្បីជួយអ្នកជំងឺបើកផ្លូវដង្ហើម។ វាត្រូវបានប្រើជាចម្បងសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានរោគសញ្ញានៃការគេងមិនដកដង្ហើមរបស់ OSAS, ការដកដង្ហើមដោយឯកឯងហើយមានតែជំនួយតិចតួចពីបំពង់ខ្យល់ប៉ុណ្ណោះ។ គ្មានកេះមិនប្តូររាងកាយមនុស្សដកដង្ហើមដោយសេរីសម្ពាធត្រូវបានគ្រប់គ្រងទៅនឹងសម្ពាធថេរហើយសម្ពាធនៃដំណាក់កាលបំផុសនិងដំណាក់កាលដង្ហើមចេញគឺស្មើគ្នា។ ការដកដង្ហើមជំនួយ (ការគាំទ្រសម្ពាធគឺ ០) + ការត្រួតពិនិត្យសម្ពាធគឺជារបៀបដែលមិនងាយរាតត្បាត។ ផលប៉ះពាល់ខាងសរីរវិទ្យាគឺស្មើនឹង PEEP (សម្ពាធបញ្ចប់ចុងវិជ្ជមាន): បង្កើនបរិមាណសំណល់មុខងារធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវការអនុលោមតាមច្បាប់; កាត់បន្ថយការប្រើប្រាស់ថាមពលបំផុស, កែលម្អកេះ; រក្សារដ្ឋផ្លូវដង្ហើមខាងលើ។

របៀប S នៃប្រព័ន្ធខ្យល់៖

របៀបនៃការបញ្ចេញខ្យល់ដោយស្វ័យប្រវត្តិកម្ម Spontaneous ដង្ហើម --- របៀបដកដង្ហើមដោយឯកឯងអ្នកជំងឺមានដង្ហើមដោយឯកឯងឬអាចធ្វើឱ្យបំពង់ខ្យល់មានខ្យល់ចេញចូលបានដោយស្វ័យប្រវត្តម៉ាស៊ីនត្រជាក់ផ្តល់តែ IPAP និង EPAP អ្នកជំងឺគ្រប់គ្រងភាពញឹកញាប់នៃការដកដង្ហើមនិងសមាមាត្របំផុសគំនិត / ពេលវេលាបំផុសគំនិត។ ស្វយ័តចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានដង្ហើមដោយឯកឯងឬអ្នកជំងឺដែលមានការគេងមិនដកដង្ហើមកណ្តាល។ គន្លឹះនៃការដកដង្ហើមដោយឯកឯង: ម៉ាស៊ីនដកដង្ហើមនិងដង្ហើមរបស់អ្នកជំងឺត្រូវបានធ្វើសមកាលកម្មពេញលេញ។ ប្រសិនបើការដកដង្ហើមដោយឯកឯងរបស់អ្នកជំងឺឈប់បំពង់ខ្យល់ក៏ឈប់ដំណើរការដែរ។ ការត្រួតពិនិត្យសម្ពាធ (សម្ពាធថេរ)៖ រក្សាសម្ពាធ IPAP (សម្ពាធខ្យល់វិជ្ជមាន) ដែលអាចកំណត់ជាមុនបានលើម៉ាស៊ីនផ្លុំខ្យល់និងរក្សាសម្ពាធអេសអេភីអេស (កំណត់សម្ពាធវិជ្ជមាននៃបំពង់ខ្យល់) ទៅលើម៉ាស៊ីនផ្លុំខ្យល់ដែលជាឧបករណ៍ប្តូរអត្រាលំហូរជំនួយដង្ហើម + សម្ពាធ។ គ្រប់គ្រងនិងជារបៀបមិនរាតត្បាតធម្មតា។

ST3
ST1

របៀប T នៃបំពង់ខ្យល់៖

របៀបខ្យល់ពេលវេលា T វិធីបញ្ជាពេលវេលា - របៀបគ្រប់គ្រងពេលវេលាដែលអ្នកជំងឺមិនមានដង្ហើមដោយឯកឯងឬមិនអាចកន្ត្រាក់ខ្យល់ចេញចូលបានដោយឯករាជ្យម៉ាស៊ីនត្រជាក់គ្រប់គ្រងការដកដង្ហើមរបស់អ្នកជំងឺឱ្យបានពេញលេញផ្តល់ IPAP (សម្ពាធផ្លូវដង្ហើមដំណាក់កាលវិជ្ជមាន) អេអេសអេស (ការពង្រីកផ្លូវដង្ហើម) តំណាក់កាលខ្យល់សម្ពាធវិជ្ជមាន), BPM, Ti (សមាមាត្រពេលវេលា / ការបំផុសគំនិត / ពេលវេលាផុតកំណត់) ។ របៀបនេះត្រូវបានប្រើជាចម្បងសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមិនមានដង្ហើមដោយឯកឯងឬសមត្ថភាពដកដង្ហើមដោយឯកឯងខ្សោយ។ កេះពេលវេលា៖ បំពង់ខ្យល់ធ្វើការក្នុងប្រេកង់កំណត់ជាមុនហើយមិនត្រូវបានធ្វើសមកាលកម្មជាមួយនឹងការដកដង្ហើមដោយឯកឯងរបស់អ្នកជំងឺឡើយ។ ការត្រួតពិនិត្យសម្ពាធ (សម្ពាធថេរ)៖ រក្សាសម្ពាធ IPAP ដែលបានកំណត់ជាមុន (សម្ពាធវិជ្ជមាននៃខ្យល់ផ្លូវដង្ហើម) ទៅលើម៉ាស៊ីនផ្លុំខ្យល់និងរក្សាអេឌីភីអេស (កំណត់សម្ពាធវិជ្ជមាននៃបំពង់ខ្យល់) លើម៉ាស៊ីនដកដង្ហើមពេលប្តូរសម្ពាធ៖ ការដកដង្ហើម + ការត្រួតពិនិត្យសម្ពាធមិនមែន របៀបរាតត្បាតត្រូវបានប្រើកម្រណាស់។

របៀប S / T របស់បំពង់ខ្យល់៖

autonomous/time ventilation mode S/T Spontaneous/Timed automatic switching mode --- Spontaneous/Timed automatic switching mode. When the patient's breathing cycle is less than the period corresponding to the backup ventilation frequency, it is in S mode; when the patient's breathing cycle is greater than the backup ventilation frequency, it is in T mode. Automatic switching point: the period corresponding to the backup ventilation frequency such as: BPM=10 times/min, breathing cycle=60 seconds/10=6 seconds, then the ventilator waits for 6 seconds, if the patient can trigger the ventilator within 6 seconds, the ventilator It is S working mode, otherwise it is T mode. This mode is the most commonly used and is used for various patients. a. The spontaneous breathing triggers when the spontaneous breathing frequency>preset frequency of the ventilator. The ventilator and the patient's breathing frequency are fully synchronized. The pressure control flow rate is switched. b. The spontaneous breathing frequency<time of the ventilator preset frequency. The ventilator triggers in advance. The set frequency working pressure control time switching assist/control breathing + pressure control is a commonly used non-invasive mode.


Post time: Jul-14-2020