ប្រភេទនៃបំពង់ខ្យល់ដែលប្រើសម្រាប់ជំងឺផ្សេងៗគឺខុសគ្នា។និយាយជាទូទៅ ម៉ាស៊ីនខ្យល់ស្វ័យប្រវត្តិកម្រិតតែមួយត្រូវបានប្រើសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលស្រមុក។ឧបករណ៍ខ្យល់ ST កម្រិតពីរសម្រាប់ជំងឺសួត។ប្រសិនបើអ្នកជំងឺស្រមុកដែលស្មុគ្រស្មាញជាងនេះ វាអាចចាំបាច់ត្រូវប្រើឧបករណ៍ខ្យល់ Bilevel។ប្រភេទនៃបំពង់ខ្យល់ដែលប្រើសម្រាប់ជំងឺផ្សេងៗគឺខុសគ្នា។មានច្រើនរបៀបបំពង់ខ្យល់ដែលមិនរាតត្បាត.ខាងក្រោមនេះពិពណ៌នាអំពីរបៀបនៃបំពង់ខ្យល់។អ្នកអាចជ្រើសរើសបំពង់ខ្យល់ដែលមិនរាតត្បាតដែលសមរម្យសម្រាប់អ្នកតាមស្ថានភាពផ្ទាល់ខ្លួនរបស់អ្នក។
បំពង់ខ្យល់មានរបៀប CPAP, S, T, S/T ដូចខាងក្រោម៖
1. របៀប CPAP នៃ ventilator: របៀបសម្ពាធខ្យល់វិជ្ជមានបន្ត
CPAP: Continuous Positive Airway Pressure Mode-Continuous Positive Airway Pressure, អ្នកជំងឺមានការដកដង្ហើមដោយឯកឯងខ្លាំង, បំពង់ខ្យល់ផ្តល់នូវសម្ពាធដូចគ្នានៅក្នុងដំណាក់កាលបំផុសគំនិត និងដំណាក់កាលផុតកំណត់ ដើម្បីជួយអ្នកជំងឺបើកផ្លូវដង្ហើម។វាត្រូវបានប្រើជាចម្បងសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានរោគសញ្ញានៃការគេងមិនដកដង្ហើម OSAS ការដកដង្ហើមដោយឯកឯងខ្លាំង និងមានតែជំនួយបន្តិចបន្តួចពីម៉ាស៊ីនខ្យល់ប៉ុណ្ណោះ។គ្មានកេះ គ្មានការផ្លាស់ប្តូរ រាងកាយរបស់មនុស្សដកដង្ហើមដោយសេរី សម្ពាធត្រូវបានគ្រប់គ្រងទៅជាសម្ពាធថេរ ហើយសម្ពាធនៃដំណាក់កាលបំផុសគំនិត និងដំណាក់កាល exhalation គឺស្មើគ្នា។ជំនួយការដកដង្ហើម (ការគាំទ្រសម្ពាធគឺ 0) + ការគ្រប់គ្រងសម្ពាធ គឺជារបៀបមិនរាតត្បាតដែលប្រើច្រើនជាងធម្មតា។ផលប៉ះពាល់ខាងសរីរវិទ្យាគឺស្មើនឹង PEEP (សម្ពាធចុងដង្ហើមវិជ្ជមាន): បង្កើនបរិមាណសំណល់មុខងារ ធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវការអនុលោមភាព។កាត់បន្ថយការប្រើប្រាស់ថាមពលបំផុសគំនិត ធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវការកេះ;រក្សាស្ថានភាពបើកផ្លូវដង្ហើមខាងលើ។
2. របៀប S នៃ ventilator:
S របៀបនៃការដកដង្ហើមដោយឯកឯង របៀបដកដង្ហើមដោយឯកឯង --- របៀបដកដង្ហើមដោយឯកឯង អ្នកជំងឺមានការដកដង្ហើមដោយឯកឯង ឬអាចកេះបំពង់ខ្យល់ឱ្យបញ្ចេញខ្យល់ដោយស្វ័យភាព បំពង់ខ្យល់ផ្តល់តែ IPAP និង EPAP អ្នកជំងឺគ្រប់គ្រងប្រេកង់ដកដង្ហើម និងសមាមាត្រដង្ហើម/ពេលវេលាបំផុសគំនិត ដោយស្វ័យភាព ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានការដកដង្ហើមដោយឯកឯងល្អ ឬអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺគេងមិនដកដង្ហើមកណ្តាល។កេះដកដង្ហើមដោយឯកឯង៖ បំពង់ខ្យល់ និងប្រេកង់ដកដង្ហើមរបស់អ្នកជំងឺត្រូវបានធ្វើសមកាលកម្មពេញលេញ។ប្រសិនបើការដកដង្ហើមដោយឯកឯងរបស់អ្នកជំងឺឈប់ បំពង់ខ្យល់ក៏ឈប់ដំណើរការដែរ។ការគ្រប់គ្រងសម្ពាធ (សម្ពាធថេរ)៖ រក្សាសម្ពាធ IPAP (សម្ពាធវិជ្ជមានផ្លូវដង្ហើមវិជ្ជមាន) ដែលបានកំណត់ជាមុននៅលើបំពង់ខ្យល់ និងរក្សាសម្ពាធ EPAP (សម្ពាធផ្លូវដង្ហើមវិជ្ជមាន) ដែលបានកំណត់ជាមុននៅលើឧបករណ៍ដកដង្ហើមចេញ វាគឺជាការផ្លាស់ប្តូរអត្រាលំហូរ ជំនួយការដកដង្ហើម + សម្ពាធ។ ការគ្រប់គ្រង និងជាទម្រង់មិនរាតត្បាតទូទៅ។
3. របៀប T នៃបំពង់ខ្យល់៖
របៀបខ្យល់តាមពេលវេលា T របៀបគ្រប់គ្រងពេលវេលា - របៀបគ្រប់គ្រងពេលវេលាកំណត់ពេលវេលា អ្នកជំងឺមិនមានការដកដង្ហើមដោយឯកឯង ឬមិនអាចកេះបំពង់ខ្យល់ឱ្យបញ្ចេញខ្យល់ដោយឯករាជ្យទេ បំពង់ខ្យល់គ្រប់គ្រងការដកដង្ហើមរបស់អ្នកជំងឺយ៉ាងពេញលេញ ផ្តល់ IPAP (សម្ពាធផ្លូវដង្ហើមដំណាក់កាលវិជ្ជមាន) EPAP (ផុតកំណត់។ បំពង់ខ្យល់ដំណាក់កាល សម្ពាធវិជ្ជមាន), BPM, Ti (សមាមាត្រពេលវេលាបំផុសគំនិត / ពេលវេលាផុតកំណត់) ។របៀបនេះត្រូវបានប្រើជាចម្បងសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមិនមានដង្ហើមដោយឯកឯង ឬសមត្ថភាពដកដង្ហើមដោយឯកឯងខ្សោយ។ពេលវេលាកេះ៖ បំពង់ខ្យល់ដំណើរការនៅប្រេកង់ដែលបានកំណត់ជាមុន ហើយមិនស៊ីសង្វាក់គ្នាជាមួយការដកដង្ហើមដោយឯកឯងរបស់អ្នកជំងឺនោះទេ។ការគ្រប់គ្រងសម្ពាធ (សម្ពាធថេរ)៖ រក្សាសម្ពាធ IPAP (សម្ពាធវិជ្ជមានផ្លូវដង្ហើម) ដែលបានកំណត់ជាមុននៅលើបំពង់ខ្យល់ដង្ហើម និងរក្សាបានកំណត់ជាមុន EPAP (សម្ពាធផ្លូវដង្ហើមវិជ្ជមាន) នៅលើបំពង់ខ្យល់ដកដង្ហើម ការផ្លាស់ប្តូរពេលវេលាសម្ពាធ៖ គ្រប់គ្រងការដកដង្ហើម + ការគ្រប់គ្រងសម្ពាធ មិនមែន របៀបឈ្លានពានកម្រត្រូវបានប្រើ។
4. របៀប S/T នៃបំពង់ខ្យល់៖
របៀបប្តូរស្វ័យប្រវត្តិ/ពេលវេលា S/T Spontaneous/Timed automatic switching mode--- spontaneous/timed automatic switching mode.នៅពេលដែលវដ្តនៃការដកដង្ហើមរបស់អ្នកជំងឺគឺតិចជាងរយៈពេលដែលត្រូវគ្នានឹងប្រេកង់ខ្យល់បម្រុង វាស្ថិតនៅក្នុងរបៀប S ។នៅពេលដែលវដ្តនៃការដកដង្ហើមរបស់អ្នកជំងឺគឺធំជាងប្រេកង់ខ្យល់បម្រុង វាស្ថិតនៅក្នុងទម្រង់ T ។ចំណុចប្តូរដោយស្វ័យប្រវត្តិ៖ រយៈពេលដែលត្រូវគ្នានឹងប្រេកង់ខ្យល់ចេញចូលដូចជា៖ BPM = 10 ដង/នាទី វដ្តនៃការដកដង្ហើម = 60 វិនាទី/10=6 វិនាទី បន្ទាប់មកម៉ាស៊ីនខ្យល់រង់ចាំ 6 វិនាទី ប្រសិនបើអ្នកជំងឺអាចកេះបំពង់ខ្យល់ក្នុងរយៈពេល 6 វិនាទី។ វិនាទី បំពង់ខ្យល់ វាជារបៀបធ្វើការ S បើមិនដូច្នេះទេ វាគឺជារបៀប T ។របៀបនេះគឺត្រូវបានប្រើជាទូទៅបំផុតនិងត្រូវបានប្រើសម្រាប់អ្នកជំងឺផ្សេងគ្នា។ក.ការដកដង្ហើមដោយឯកឯងបង្កឡើងនៅពេលដែលប្រេកង់ដកដង្ហើមដោយឯកឯង> ប្រេកង់កំណត់ជាមុននៃបំពង់ខ្យល់។បំពង់ខ្យល់ និងប្រេកង់ដកដង្ហើមរបស់អ្នកជំងឺត្រូវបានធ្វើសមកាលកម្មយ៉ាងពេញលេញ។អត្រាលំហូរគ្រប់គ្រងសម្ពាធត្រូវបានប្តូរ។ខ.ភាពញឹកញាប់នៃការដកដង្ហើមដោយឯកឯង
ពេលវេលាផ្សាយ៖ ១៤-កក្កដា-២០២០