ការព្យាបាល COPD Home Care Ventilator P1
ការពិពណ៌នា
Home Non-invasive ventilation (NIV) with bi-level positive airway pressure (BiPAP) ត្រូវបានគេប្រើជាទូទៅដើម្បីព្យាបាលអ្នកជំងឺដែលបានទទួលការព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យដែលមានជំងឺផ្លូវដង្ហើម hypercapnic ស្រួចស្រាវ (AHRF) បន្ទាប់បន្សំទៅនឹងភាពធ្ងន់ធ្ងរស្រួចស្រាវនៃជំងឺស្ទះសួតរ៉ាំរ៉ៃ (AECOPD)។
ការផ្តួចផ្តើមផ្ទះនៃខ្យល់ដែលមិនរាតត្បាតរ៉ាំរ៉ៃចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺ COPD មានសុវត្ថិភាព ប៉ុន្តែមានតម្លៃថោកជាងការផ្តួចផ្តើមនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យ។ការចាប់ផ្តើមនៅផ្ទះនៃខ្យល់ដែលមិនរាតត្បាតរ៉ាំរ៉ៃ (NIV) ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺស្ទះផ្លូវដង្ហើមរ៉ាំរ៉ៃ(COPD) ជាមួយនឹងការបរាជ័យផ្លូវដង្ហើម hypercapnic រ៉ាំរ៉ៃ (CHRF) ត្រូវបានបង្ហាញថាមានសុវត្ថិភាពដូចការចាប់ផ្តើមនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យ ហើយកាត់បន្ថយការចំណាយលើសពី 50% ។
ការដាក់ពាក្យ
ដង្ហើមខ្លី ភាគច្រើនកើតចេញពីជំងឺបេះដូង ឬសួត។បេះដូង និងសួតរបស់អ្នកពាក់ព័ន្ធនឹងការដឹកជញ្ជូនអុកស៊ីសែនទៅកាន់ជាលិការបស់អ្នក និងដកកាបូនឌីអុកស៊ីតចេញ ហើយបញ្ហាជាមួយនឹងដំណើរការទាំងនេះប៉ះពាល់ដល់ការដកដង្ហើមរបស់អ្នក។
សួត Parenchyma វាគឺជាផ្នែកនៃសួតពាក់ព័ន្ធនឹងការផ្ទេរឧស្ម័ន - អេalveoli,បំពង់ alveolarនិងbronchioles ផ្លូវដង្ហើម.ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ អ្នកនិពន្ធខ្លះរួមបញ្ចូលរចនាសម្ព័ន្ធ និងជាលិកាផ្សេងទៀតនៅក្នុងនិយមន័យ។មានការដកដង្ហើមខ្លីៗនៅពេលសម្រាក និងកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរដោយការហត់នឿយ និងការក្អកស្ងួត។
អត្ថប្រយោជន៍
របៀប CPAP អ្នកជំងឺមានការដកដង្ហើមដោយឯកឯងខ្លាំង ហើយម៉ាស៊ីនខ្យល់ផ្តល់នូវសម្ពាធដូចគ្នាទាំងដំណាក់កាលដង្ហើម និងដំណាក់កាលផុតកំណត់ ដើម្បីជួយអ្នកជំងឺបើកផ្លូវដង្ហើម។
របៀប S, បំពង់ខ្យល់ត្រូវបានកេះដោយអ្នកជំងឺ។IPAP និង EPAP ត្រូវបានផ្តល់ជូន ហើយអ្នកជំងឺគ្រប់គ្រងអត្រាផ្លូវដង្ហើម និងសមាមាត្រ I/E និងបំផុសគំនិតពេលវេលាដោយស្វ័យភាព។
ទម្រង់ T ការដកដង្ហើមដោយឯកឯងខ្សោយ ឬអសមត្ថភាពក្នុងការចាប់ផ្តើមខ្យល់ចេញចូលដោយឯកឯង។ការគ្រប់គ្រងពេញលេញនៃការដកដង្ហើមរបស់អតិថិជន និងការគ្រប់គ្រង IPAP, EPAP, BPM និងពេលវេលាបំផុសគំនិត។
របៀប S/T នៅពេលដែលអត្រាផ្លូវដង្ហើមតិចជាង BPM បម្រុង នោះរបៀប S ដំណើរការ។នៅពេលដែលអត្រាផ្លូវដង្ហើមលើសពី BPM បម្រុង នោះរបៀប T ដំណើរការ។
បច្ចេកវិទ្យាធានាបរិមាណ VAT វាអាចប៉ាន់ប្រមាណដោយស្វ័យប្រវត្តិ និងផ្តល់សម្ពាធរីកចម្រើនដោយតាមដានការផ្លាស់ប្តូរបរិមាណទឹករលកនៃអ្នកជំងឺ និងធានាដោយស្វ័យប្រវត្តិនូវបរិមាណជំនោររបស់អ្នកជំងឺ ដើម្បីឆ្លើយតបប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាពនូវការព្យាបាលខ្យល់ដែលមិនរាតត្បាតរបស់អ្នកប្រើប្រាស់បរិមាណទឹករលកទាប។
កុំព្យូទ័រ, វាត្រូវបានគេប្រើជាចម្បងសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានអត្រាផ្លូវដង្ហើមខ្ពស់, កម្រិតទឹករលកទាប និង hypoxemia ។
លក្ខណៈបច្ចេកទេស
គំរូ | P1 |
របៀប | CPAP, S, T, S/T, VAT, PC |
ជួរសម្ពាធ (cmH2O) | ៤-៣០ |
អតិបរមា។សម្ពាធប្រតិបត្តិការ | 30 សង់ទីម៉ែត្រH2O |
ភាពត្រឹមត្រូវនៃសម្ពាធ | ± 0.2 សង់ទីម៉ែត្រ H2O |
ពេលវេលាកើនឡើង | 1-6 កម្រិត (S, T, S/T) |
COMF ការបន្ធូរបន្ថយសម្ពាធ | 1-3 កម្រិត |
ការធ្វើឱ្យសើម | 1-5 កម្រិត (113 ទៅ 185 ° F / 23 ទៅ 85 ° C) |
ពេលវេលាឡើងភ្នំ | ពី 0 ទៅ 45 នាទី (បង្កើន 5 នាទី) |
ការផ្ទុកទិន្នន័យ សមត្ថភាព | ថាស USB 8G |
ទម្ងន់ | 1.72 គីឡូក្រាម |
កម្រិតសំឡេងមធ្យម | ≤30 dB |